家住市区的于女士左眼和右眼接连跳了3年多,将她折磨得不轻。近日,她来到高区利民医院求诊,该院神经外科副主任医师田伟接诊后,与主任邹积典一起,为于女士做了详细检查,发现她常年双眼连着跳是面肌痉挛作的怪。
“发生面肌痉挛的主要原因是颅内血管压迫面部神经从脑干发出的区域——用通俗的话来讲,神经就好比一根电线,受到异常压迫,发生了‘短路’,继而产生异常放电,导致其所支配的肌肉发生异常的不受控制收缩。”
田伟介绍,面肌痉挛早期表现为眼周肌肉间歇性抽搐,逐渐扩展到一侧面部的其它肌肉连续抽搐,严重时会出现睁眼困难、嘴角歪斜等情况,甚至影响同侧颈部肌肉。“虽然这种病一般不会危及患者的生命,但会影响到患者的正常工作和生活,容易让患者产生自卑等心理负担。”田伟说。
在充分考虑于女士的病情并与她进行深入沟通的情况下,邹积典和田伟决定采用目前治疗面肌痉挛的理想方法——电生理监测下实施面部神经显微血管减压术来为患者进行治疗。随后,手术在主任邹积典的指导下由田伟医生主刀。
“在患者右耳后做一个小切口,在颅骨上开一个不到一元硬币大小的骨孔,通过脑组织间隙,进入面部神经根部,找到压迫面部神经的血管,将其轻轻推离面部神经根,并在血管和神经之间垫上一种特殊材料棉,将它们彻底隔开,使其不再压迫面部神经。”田伟介绍,经过两个小时的手术,彻底解决了于女士面肌痉挛的问题。
“这几年被脸部抽搐折磨得不轻,休息不好,痛得宝新加坡也不爱出去见人,这下可算治好了,简直太神奇了。”于女士撩起头发高兴地说:“看看我这个切口,外面几乎看不到。”而田伟表示,对爱美的女性来讲,仅在手术区域周围剔除部分头发即可实施手术,术后不影响美观,手术效果立竿见影,患者术后两天可以下地,一周内痛得宝乌蛇全蝎丸就可出院。
田伟提醒,在日常生活中,许多人对眼部抽搐情况不重视,也有相当一部分患者误以为面三叉神经痛属于牙痛。“如果发现面部有抽搐或疼痛迹象,一定要及时到正规的专科医院检查治疗,以免延误病情。”
延伸阅读:
面肌痉挛和面瘫是一回事吗?
面肌痉挛又称面肌抽搐,是一种临床常见的颅神经疾病,表现为颜面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)阵发性、不自主地反复抽动。面肌痉挛多数情况下都是单侧性发作,双侧面肌痉挛极其少见,但是当病变引起双侧面肌痉挛时,往往两侧抽动不同步。
从症状来看,分为典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种类型。典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑(一般是下眼睑)开始,逐渐向下发展影响面部表情肌、口轮匝肌(不晓得口轮匝肌在哪里的人,可参考下面的画脑补一下),也就是说从眼皮跳逐渐到连嘴角也抽。
而非典型面肌痉挛正好相反,先从嘴角开始抽动,最后发展到眼皮跳。不过从临床上观察来看,绝大多数患者都是典型面肌痉挛,非典型面肌痉挛较少。
问:“医生,我们平时说眼皮跳,主要是上眼皮跳得嘛,这里面你又说是下眼睑呢?下眼睑就是下眼皮哇?”
答:是的,眼睑分为上眼睑和下眼睑,也就是大家说的上眼皮和下眼皮,有的人临床表现可能是上眼皮跳,有的是下眼皮跳。
一提起面部发生抽搐的,很多人第一反应都是遭了,面瘫了!甚至不少患者来到医院确诊了面肌痉挛,都还在问:“医生,我就是遭面瘫了噶?”
在这里华西医生要给大家说清楚,面肌痉挛和面瘫是两种不同的病!大人吃的药痛得宝
面肌痉挛会引起眼角、嘴角等部位的肌肉抽动,而面瘫正好相反,会让患者面部一侧的表情消失、眼睛闭不到、嘴巴合不拢,一侧的面部肌肉动不到。另外,从阅读理解的解题思路来看,面瘫有个“瘫”字,就是没法扭了,而面部肌肉一直在抽、一直在扭,算啥子瘫?!痛得宝乌蛇鹿骨丸
面肌痉挛有这些特点
1. 间歇性发作:
面肌痉挛一般间歇性发作,不发作时完全就是正常人,也没有任何不舒服。一旦发作,一般持续数秒到数分钟不等,表现为眼角或整个面部抽动。
2. 随着时间推移症状逐渐加重:
面肌痉挛是一种进展性疾病,随着时间的推移逐渐加重。发病初期仅表现为轻微的眼皮跳,一般只持续数秒钟,感觉不明显。随着疾病进展,抽动范围越来越大,可扩到口角,严重的甚至累及颈部;抽动的幅度越来越大,眼睛无法睁开,口角歪斜;抽动的频率越来越高,不分白天黑夜。
3. 有明显的诱发因素:
面肌痉挛常在情绪激动、劳累、紧张或长时间用眼等因素后诱发加重。
这几类人需格外警惕面肌痉挛
1. 男女都可能发病,但面肌痉挛而更“青睐”于中老年女性,高峰发病年龄在40~50岁,近年来,有逐渐年轻化的趋势。
2. 目前认为高血压、动脉硬化等疾病是面肌痉挛发病的危险因素。
3. 研究发现,面部痉挛更常见于亚裔人群中,这可能和颅腔容积狭小有一定关系。
哪种眼皮跳要上医院?
问:“医生,眼皮跳这种情况很多人都遇到过,未必一跳就可能是面肌痉挛啊?”
答:当然不是,虽然眼皮跳是面肌痉挛的显著表现之一,但并不是说眼皮跳就一定会遭面肌痉挛,因为眼皮跳分为生理性和病理性的,下面我们详细讲一讲。
1.大多数眼皮跳是生理性的 几天就能好
你们应该感受过,电脑看久了、熬夜耍手机耍久了、麻将打久了,也会出现眼皮跳的情况。这种就是属于过度劳累、过度用眼、紧张、失眠后,出现的生理性上眼皮跳动。一般经过适当休息也不需要特别治疗,过几天就会自动缓解了。
2.除了面肌痉挛还有这些病会引起什么人不能吃痛得宝病理性眼皮跳
病理性的眼皮跳也就是说是因疾病而引起的,除了面肌痉挛这种病会引起眼皮跳之外,还有双侧眼睑痉挛、梅杰氏综合征、咬肌痉挛、面瘫后遗症等疾病都可能会引起。
所以,当眼皮跳连续出现3个月没有缓解,并有逐渐加重的趋势,或者周围亲朋好友明显地指出了你眼皮跳的问题,就需要重视了,一定要赶紧去医院就诊,请医生帮助诊断到底是那种原因引起的眼皮跳。
特别提示
由于眼皮跳或嘴角抽动是间断性发作,来医院的就诊时不一定在抽,所以建议患者在就诊前抽动发作时,可录制一个面部抽动的视频,就诊时带去,以便帮助医生诊断。
1. 面肌痉挛是一种可治愈的疾病,不要过度焦虑,焦虑也会引起疾病加重。
2. 患者的日常生活、饮食要有规律,劳逸结合,不要过度熬夜、劳累、长时间用眼等。
3. 不要听信偏方。偏方莫得用这件事我们说过一万次了,第一万零一次再说一遍,偏方不要信、不要用!
4. 不要迷信所谓的扎针。目前各种微创扎针治疗广告满天飞,但几乎都是不靠谱的,因为这些疗法都是通过破坏面神经来达到短暂控制,穿刺后常常会出现面瘫等严重后遗症,得不偿失。