前言
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问题一：白主任您好，随着工作方式的改变，电脑办公早已十分普遍，据说，一天重复上万次敲击键盘点击鼠标，“鼠标手”就可能找上你，这是真的吗？“鼠标手”究竟是一种什么病？
大家听说过鼠标手，其实医学专业名称叫做腕管综合征，是因为各种原因导致正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征。主要症状表现为腕前部疼痛及手部麻木无力，常见于桡侧两个半手指麻木，即正中神经分布的拇指、示指（即食指）、中指区域。
问题二：那么，是不是使用鼠标的人才会患上这个病？还有哪些人是腕管综合征的高发人群？它的发病率如何？
大家请看鼠标的形态以及使用鼠标时腕关节的位置，可以看出该疾病主要是腕关节长期处于背伸状态引起的，其发病率与职业密切相关。疾病高发职业主要是需要进行高强度和高频率腕部活动的工作领域，如电脑操作员（过久不正确的使用鼠标），职业按摩者（长期慢性劳损），长时间骑行电动车者（屈腕拧油门）、搬运工、装配线工人（手指过度劳累）等等等。
问题三：为什么女性患者这么多？它的发病原因都有哪些？
女性承担家务劳作更多一些，绝经期后的女性因为激素水平的变化，发病率上升。发病原因要从解剖学上解释：腕管是位于人体腕掌侧的由纤维软组织和骨骼组成的管道，里面有九根肌腱屈肌腱、一条正中神经通过。这个管道会因为腕关节频繁、高强度劳动、肌腱的反复摩擦或痛得宝药者是一些炎性的病变(比如痛风、类风湿疾病、甲减、糖尿病)、创伤骨折等因素，造成管道的相对狭窄和腕管内软组织容积的增大，引起正中神经和屈指肌腱的压迫症状，表现为大拇指、食指、中指掌侧的皮肤麻木和手抓握活动不利。
问题四：白主任，如果患上腕管综合征，都会出现哪些症状？
主要症状表现为腕前部疼痛及手部麻木无力，常见于桡侧两个半手指麻木，即正中神经支配区域。常常有夜间麻醒史，需要反复甩手或者不断握拳和松拳头以后才能减轻，甚至出现拧钥匙无力、抓握物体不稳、甚至大鱼际肌萎缩情况。
问题五：生活中，不少人一手麻，就认为是颈椎病，您刚才也讲到，“鼠标手”也会手麻，这两者如何区分？当出现手麻的症状时，该怎么办呢？
一旦出现手麻无力，不少人首先想到的是颈椎病，我们可以行颈椎核磁检查了解颈椎间盘及颈椎骨质有无退行性变，神经根无明显受压；正中神经彩超检查提示腕部正中神经增粗，肌电图检查提示右腕部正中神经传导异常。
问题六：有没有在家里也可以自行检测的方法？具体是怎样做的？
腕管综合征检查方法很多，一旦出现手麻无力，结合自己职业，认真想想近期有无过度劳累，有无夜间麻醒史等等，如果怀疑得了CTS，在家最简易的方法就是屈腕试验:反Phlan征、伸腕试验:Phlan征；也可通过指压试验，即在腕横韧带近侧缘正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。
问题七：如果已经确诊患上腕管综合征，都有哪些治疗方法？该怎样进行治疗？
1）、首先治疗基础疾病，如痛风、类风湿关节炎、糖尿病等；2）、手、腕充分休息很重要，急性期佩戴护腕以限制活动：用支具固定腕关节于平伸位，能够得到充分的休息，避免过分活动引起的充血；3）、非甾体类消炎药如芬必得，可缓解疼痛；4）、急性期可冰敷；5）、若症状持续不缓解，可局部注射局麻药和少量激素消除疼痛及炎症；6）、手术：切开腕管解除正中神经压迫，目前可通过微创的方式进行手术，术后在医生指导下康复锻炼。
痛得宝买十瓶要多少钱 问题八：有些患者认为这也不是啥大病，休息休息就好了，多休息能有效缓解吗？如果长期置之不理，会造成什么后果？
早发现，早治疗还是很有必要的。所谓的休息，并不是什么都不干，而是让过度劳累的腕关节休息，比如改变用腕习惯，不提重物，不骑电动车等等。口服B族维生素、甲钴胺可以促进神经恢复，早期症状大部分都可有效缓解。
长期置之不理的话，神经和肌腱反复摩擦，水肿，一旦出现肌萎缩的情况，必须手术切开腕横韧带，解除神经周围组织对它的压迫。
问题九：所以说一旦确诊，一定要及时进行手术治疗，手术治疗是怎样的原理？术后就能完全根治吗？
确诊之后，患者如果存在大鱼际肌萎缩，手部持物无力，同时可行肌电图检查，提示神经脱髓鞘改变，及时手术预后较好，第二天早上查房病人往往会反映：昨晚终于睡个好觉啦；一旦肌电图提示神经轴索损害，术后往往需要长时间恢复。手术的原理：腕管是由纤维软组织和骨骼组成的管道，纤维软组织就是腕横韧带，质地非常厚韧，将其切开，也就是所将管道扩大，解除周围组织对神经的压迫。
问题十：我们知道，手是人体最灵巧的器官之一，因此，术后的康复至关重要，在腕管综合征术后的康复中，有哪些特别需要注意的吗？
主要以下几条：1、改变日常生活习惯，防止手腕过度屈伸；2、做好基础病治疗3、口服促神经恢复药物4、手腕部保健操
问题十一：预防大于治疗，对于腕管综合征的高发人群，您有什么建议吗？
腕管综合征是一种慢性疾病，发病和职业和生活习惯有很大的关系。有效的日常生活、工作管理对于该疾病的治疗具有重要意义。首先，改变日常生活习惯，防止手腕过度屈伸，避免腕关节过分用力或停留在某一位置时间过长，主要应注意腕部保健和休息。尤其是电脑操作员及厨师、木工等腕部重体力劳动者。患有原发基础病的应该做好基础病治疗，比如糖尿病患者注意监测及控制天正健康品厂的痛得宝血糖；类风湿患者注意激素使用及日常保养等等。早期出现症状可进行理疗：比如超短波、微波治疗、电疗法、红外线疗法。
手及腕部肌肉锻炼：如握拳和放松动作，双手交叉环绕，缓慢地屈伸手腕，手掌晃动等。温水浸泡：水中可加入活血祛瘀的中草药，有利改善手部的血循环，减轻腕管内滑膜的水肿。
结语：相信通过白主任的讲解，大家对“鼠标手”这个疾病已经有了一定了解，在平时生活中，一定要保护好自己的手，远离腕管综合征的困扰。